Здесь дарят жизнь
Красноярский краевой клинический онкодиспансер (КККОД) – место, где никто и никогда не хотел бы оказаться в качестве пациента. Диагноз «онкозаболевание» на подсознательном уровне вызывает у человека страх и ощущение безысходности. Иногда это воспринимается даже как смертельный приговор. Хотя в наше время есть масса примеров успешной борьбы с этой чумой 20-го, а теперь уже и 21-го века. Врачи научились лечить пациентов даже с запущенными опухолями 3-й и 4-й стадии, а после излечения больные проходят успешную реабилитацию и продолжают жить.
Конечно же, никому не пожелаешь оказаться в этом лечебном учреждении по направлению медиков. Однако нам, журналистам районных СМИ Красноярского края, представилась уникальная возможность побывать в его стенах в качестве гостей, своими глазами увидеть онкодиспансер изнутри, пройтись по его корпусам и отделениям и даже пообщаться с пациентами. Это стало возможным благодаря договоренности совета редакторов краевых печатных СМИ с главным врачом Красноярского краевого клинического онкодиспансера, кандидатом медицинских наук А.А. Модестовым. Он пригласил журналистов на экскурсию по онкодиспансеру и согласился ответить на вопросы, в том числе и от наших читателей. А их было немало. Забегая вперед, замечу, что на все вопросы были даны ответы, и мы обязательно разместим их на страницах газеты. Но сегодня поделимся впечатлениями об экскурсии по онкодиспансеру для журналистов краевых печатных, телевизионных и интернет-СМИ.
УДОБНЫЕ ПАРКОВКИ И «ПАРК ЖИЗНИ»
Началась она с небольшой прогулки по территории диспансера. После реконструкции и расширения медицинское учреждение занимает площадь в 6,8 га. Из них зданиями и сооружениями застроено 2,3 гектара. На этих площадях, по словам технического директора онкодиспансера А.Н. Морозова, располагаются не только лечебные и административные корпуса, но и вся инженерно-техническая инфраструктура – это шесть трансформаторных подстанций, газификатор с жидким кислородом, станция повышения давления, блочно-модульная котельная.
– Онкодиспансер обладает закрытой системой теплоснабжения, – отметил А. Морозов. – Это позволяет экономить тепловую энергию и избегать перерывов в отоплении. Блочно-модульная котельная может работать в аварийном режиме, в зимний период времени поддерживать температуру в корпусах, а в весенне-осенний период, когда отключается городская система теплоснабжения, – подтапливать помещения и подогревать горячую воду. Благодаря собственной системе теплоснабжения у нас в кранах не бывает ржавой воды.
Для удобства посетителей и персонала на территории учреждения расположены три автопарковки. Две предназначены для посетителей и находятся с западной и северной стороны диспансера. Их вместимость – до 350 автомобилей. Парковки работают с раннего утра и до 6 часов вечера. Если в автомобиле находится тяжелый пациент, то ему разрешен проезд до любого корпуса. Третья парковка – для медицинского персонала – находится на территории диспансера.
Территория диспансера непрерывно благоустраивается и озеленяется. Делается это силами благотворительных организаций. Так, в течение 2017 года здесь было высажено более 150 деревьев и кустарников. Следующий этап озеленения запланирован на осень. Кроме того, рядом с учреждением, по инициативе руководства, появился «Парк жизни» с видом на Абаканскую протоку, где пациенты вскоре смогут погулять с родственниками, посидеть на лавочках, подышать воздухом. В парке растут яблони, груши, кедры и другие деревья.
В ПОЛИКЛИНИКУ – С МАРШРУТНЫМ ЛИСТОМ
Путь в онкодиспансер для пациента начинается с поликлиники. Она работает с 8 часов, но уже с 7.30 ее двери открыты для посетителей. Ежедневно сюда обращается в среднем 700 пациентов и сопровождающие их лица.
– За день поликлинику посещает до 2,5 тыс. человек, – отметил А. Модестов. – Но это непосвященному человеку не заметно – все посетители приходят строго по времени, никакой толкотни в коридорах нет.
Медперсонал онкодиспансера – это более 1 тыс. человек, из них 200 врачей, 343 медсестры, 300 человек младшего медперсонала, а также сотрудники технических и хозяйственных службы. Площадь всех помещений лечебного учреждения – 70 тыс. кв.м.
Для удобства посетителей при входе в поликлинику размещена схема учреждения, по всей территории установлены указатели, чтобы пациент мог легко сориентироваться, в какую сторону ему идти.
Экскурсию по поликлиническому корпусу для журналистов провела очаровательная зав. поликлиникой онкодиспансера Светлана Эрастовна Покровская.
– К нам приезжают со всего Красноярского края, а также и из других регионов, – сообщила она. – Для удобства посетителей вся справочная информация находится в холле на наших инфоматах, а также на информационной доске.
На первом этаже расположены информационные панели с расписанием приема врачей по дням недели. В просторном зале регистратуры немноголюдно благодаря внедрению системы электронной очереди. Пациенты получают талоны и ждут вызова на прием от регистраторов. Они приезжают в онкодиспансер уже имея на руках маршрутный листок, где указана дата, время приема, фамилия врача и номер кабинета. На каждого больного в диспансере заводятся электронная и бумажная медкарты.
В поликлинике работает кабинет консультативной помощи пациентам и их родственникам, где специалисты объяснят, что нужно делать, куда идти, к кому обращаться, на какую помощь пациент вправе рассчитывать в больнице по месту жительства. Здесь же, в процедурном кабинете, осуществляется забор крови на анализы, обследование пациентов. Все необходимые документы, анализы в лабораторию отправляют пневмопочтой - технический прогресс освободил медперсонал от обязанности по переноске бумаг.
– Мы проводим тематические встречи со специалистами диспансера для пациентов стационара и амбулаторных больных в рамках «круглого стола», – заметила С.Э. Покровская. – О встречах информируем через объявления.
Журналистам показали просторный процедурный кабинет онкоуролога, который состоит из двух помещений. В первом врач ведет прием пациентов, делает назначения, а во втором проводит необходимые исследования. Только за первую половину пятницы здесь побывало порядка 30 пациентов, и у более половины из них подтвердился предварительный диагноз на наличие злокачественных новообразований.
РАННЕЕ ОБРАЩЕНИЕ – ГАРАНТИЯ ИЗЛЕЧЕНИЯ
Важнейшее звено в системе онкодиспансера – клинико-диагностическая лаборатория (КДЛ). В кабинетах КДЛ установлено самое современное оборудование, работают опытные врачи. Здесь делают развернутый анализ крови пациентов. Кровь проходит через анализаторы, которые выдают результаты анализов. К нашему удивлению, журналистам разрешили доступ практически во все кабинеты отделения, показали самую современную медтехнику, которая используется в работе лаборатории. Конечно, за короткое время невозможно толком разобраться, какой аппарат и для чего предназначен. Да и в медицинских терминах можно запутаться, поэтому скажу коротко: увиденное впечатляет! И радует, что на службе у наших медиков теперь есть такая техника, о которой раньше и мечтать было нельзя.
Знакомство с диспансером продолжилась в рентгенологическом отделении.
– Отделение занимается выполнением сложных высокотехнологичных лучевых исследований: томографии, пункционной биопсии, когда ткань берется из патологических очагов организма пациента, – сообщил и.о. зав. отделением Михаил Витальевич Колтунов.
Здесь же проводится компьютерная томография органов грудной клетки и брюшной полости с применением инфракрасных аппаратов, а также рентгенологические исследования организма.
Экскурсия продолжилась в отделении онкоабдоминальной хирургии.
Наше посещение этого отделения совпало со временем обеда в столовой. Мы поинтересовались у пациентов, есть ли у них жалобы на работу медперсонала? Таковых не оказалось. Наоборот, больные выразили благодарность врачам и медсестрам. И говорили это искренне, не напоказ.
– У нас лечатся пациенты с заболеваниями пищевода, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, желудка, печени, брюшной полости, забрюшинного пространства, кожи, мягких тканей и молочной железы, – проинформировал журналистов зав. отделением онкоабдоминальной хирургии Денис Александрович Медведев. – В отделении работает 5 врачей, 7 медсестер. За год мы выполняем более 1 тыс. операций, а лечение проходят более 750 пациентов.
Как раз перед нашим приходом в отделении завершилась операция по удалению желудка, которая длилась 2,5 часа. Ежегодно хирурги выполняют более 100 аналогичных операций.
Много ли шансов на возвращение к нормальной жизни у таких пациентов? По словам докторов, и без желудка можно жить, если соблюдать рекомендованную диету, советы врачей. Многие из прооперированных возвращаются к нормальной жизни, даже работают.
Статистика свидетельствует, что при запущенном раке желудка, четвертой стадии, только 18 процентов пациентов после операции живут до пяти лет. Из числа пациентов с третьей стадией – уже 50-55% прооперированных живут до пяти лет и дольше, со второй стадией – 75-80 %, а если болезнь удалось выявить в самом начале, то после курса лечения пациенты живут долго. Как не пропустить болезнь? Врачи рекомендуют проходить обследование в поликлинике раз в три года, а при наличии хронических болезней органов пищеварения или генетической предрасположенности (если родные болели раком) делать это раз в год.
ПРИЯТНОЕ СОБЫТИЕ
Наше знакомство с диспансером продлилось около двух часов. За это время невозможно побывать во всех отделениях, коих только в стационаре почти 20! На это не хватило бы и целого дня. Впрочем, и увиденного было довольно, чтобы понять, сколь трудна и необычайно ответственна работа врачей диспансера. Им уж точно не позавидуешь.
После долгих переходов по больничным коридорам мы рады были выпить чашку чая со свежей выпечкой, которую, оказывается, готовят на местной кухне. Пирожки и сдоба – просто пальчики оближешь!
Общение с главврачом и докторами диспансера продолжилось уже в конференц-зале. Как выяснилось, в этот день произошло приятное событие – у главврача онкодиспансера родился внук! Главный редактор «Огней Енисея» и председатель совета редакторов Л.И. Климович тепло поздравила Андрея Арсеньевича, к ней присоединились коллеги-журналисты и доктора. А счастливый дедушка заметил, что хорошо запомнит этот день.
В завершение встречи главврач диспансера приготовил для представителей СМИ небольшую презентацию о работе своего учреждения и ситуации с онкозаболеваемостью в крае.
Не будем утомлять читателя большим количеством цифр и информации. Тема онкологии многогранна, и рамками данной статьи не ограничивается. В заключение хочется сердечно поблагодарить А.А. Модестова и докторов онкоцентра за теплый прием и очень познавательную экскурсию по медучреждению. Невозможно было не восхититься условиям для диагностики и лечения онкобольных, которыми сегодня обладает диспансер. И дай Бог здоровья врачам, которые помогают пациентам вернуться к нормальной жизни, а иногда просто вытаскивают их с того света!
Для справки
Красноярский краевой клинический онкологический диспансер им. А.И. Крыжановского является одним из самых важных социальных объектов Красноярского края. Чтобы улучшить качество медицинского обслуживания в сфере онкологии, в 2011 году по решению правительства Красноярского края и краевого министерства здравоохранения началась реализация проекта реконструкции и расширения онкологического диспансера. По оценкам медиков, пропускная способность позволит полностью закрыть потребность региона в диагностике и лечении раковых заболеваний, кроме того, в новом онкологическом центре продолжат получать помощь жители Хакасии и Тывы. Строительство новых корпусов осуществляется поэтапно. В феврале 2014 года открылись для пациентов и посетителей корпуса первой очереди – лечебно-диагностический, палатный корпус хирургических отделений и приемно-административный корпус. Второй этап строительства длился в 2014–2016 годах и включал в себя реконструкцию радиологического корпуса, строительство поликлиники, патолого-анатомического отделения и пищеблока. На третьем этапе за 2018–2020 годы планируется построить палатный корпус терапевтических и хирургических отделений на 260 коек и пансионат на 120 мест.
Факты и статистика:
– В распоряжении КККОД – 495 коек, из них 375 онкологических, остальные радиологические. Всего в Красноярском крае 640 коек, из них 120 радиологических.
– В 2016 году первичный диагноз злокачественное образование в крае был поставлен 12 тыс. 362 пациенту. Выявление рака на ранней стадии составило 57,1% (1 и 2 стадия).
– В 2016 году в онкодиспансере пролечилось 23 тыс. 500 человек.
Оперативное вмешательство потребовалось 11 тыс. 200 пациентам.
– 50 тыс. пациентов посетили поликлинику в прошлом году (в среднем на одного пациента 2,5 посещения).
Цифры заболеваемости по онкологии в крае:
– 441 случай на 100 тыс. населения.
– Из числа заболевших в 2016 году 21,3% составляют женщины старше 50 и мужчины старше 60 лет.
– Средний возраст рака – 65 лет. Самая высокая заболеваемость – в возрасте 85 лет.
– На учете в крае по онкозаболеваниям состоит 64 тыс. человек (на 1 января 2017 года). Пять лет назад было 52 тысячи.
– Наиболее высокий уровень заболеваемости по краю в г. Бородино – 600 случаев на 100 тыс. человек. Самый низкий в Заполярье – гг. Норильске, Дудинке.
И еще:
– Главная причина возникновения рака – табакокурение.
– На втором месте – низкая двигательная активность.
– На третьем месте – избыточное потребление соли.
– В одном стакане кока-колы – полстакана сахара.
Выявление онкозаболеваний – задача врачей первичного звена, территориальных поликлиник. В онкодиспансер пациенты направляются по показаниям на проведение операции, на химио- или лучевую терапию.
Александр СПИРИН