В причинах разбирается Никита Жуков, невролог-эпилептолог

Проблемы со сном

Апноэ. При этом заболевании во время сна дыхание становится очень поверхностным или даже ненадолго прекращается. Симптомы апноэ во сне - храп и частые головные боли по утрам.

Возможно, у вас эта проблема, если вы:

• часто просыпаетесь ночью;
• чувствуете сонливость днём;
• cильно потеете во время сна;
• храпите.

Апноэ во сне может свидетельствовать о более серьёзных заболеваниях, в том числе о проблемах с сердцем и повышенном давлении. Если вы заметили у себя подобные признаки, обратитесь к врачу.

Недосып. Специалисты советуют взрослым спать по 7–8 часов в сутки. По данным Американской ассоциации по изучению головной боли, боль усиливается, если спать меньше 6 или больше 8,5 часа.

Вот несколько советов, которые помогут улучшить качество сна.

• Ложитесь спать и вставайте в одно и то же время.
• Избегайте кофеина, никотина и алкоголя. Они нарушают сон.
• Перед сном старайтесь не стимулировать мозг: не смотрите телевизор и не сидите в интернете.
• Займитесь чем-то успокаивающим, например, медитацией.
• Ведите список того, что помогает вам хорошо спать, а что мешает.
• Создайте комфортные условия для сна. В комнате должно быть темно и тихо.
• Примите ванну, чтобы расслабиться перед сном.
• Регулярно занимайтесь спортом.

Депрессия и тревожное расстройство

Нарушения эмоционального состояния часто приводят к хроническим головным болям. Естественно, это отрицательно влияет на качество жизни. К тому же депрессия и тревожность нередко сопровождаются бессонницей.

Учёные обнаружили связь между такими нарушениями и головной болью. Они проанализировали данные шести тысяч участников из разных европейских стран, и оказалось, что чаще всего с депрессией и тревожностью связана лекарственная головная боль. Она возникает от избыточного приёма обезболивающих препаратов. На втором месте головная боль напряжения, на третьем - мигрень.

Алкоголь и психотропные вещества

Исследователи изучили связь между головной болью и употреблением алкоголя, проанализировав данные 19 тысяч участников из разных стран. Те, кто выпивал более шести порций алкоголя в день, чаще страдали от утренних головных болей, чем те, кто выпивал только одну-две порции.

Ещё голова чаще болит у тех, кто принимает психотропные лекарственные препараты - «Ксанакс», «Валиум», «Зипрексу», которыми часто лечат депрессию, тревожность и бессонницу. Такие участники исследования испытывали утреннюю головную боль на 7–17% чаще.

Бруксизм

Люди с этим заболеванием сильно сжимают зубы и скрежещут ими во время сна. Иногда это неосознанно повторяется и днём. Бруксизм относится к двигательным расстройствам и вызывает серьёзные головные боли. К тому же при нём повышается риск апноэ.

Обычно люди не осознают, что во сне скрежещут зубами. О том, что у вас бруксизм, скажут такие симптомы:

• громкий скрежет зубами, который будит того, кто спит вместе с вами;
• появившиеся без видимой причины сколы и трещины на зубах;
• болезненная чувствительность челюсти или лица;
• устают мышцы, челюсти;
• челюсти не размыкаются или не смыкаются так, как положено;
• боль в ушах;
• чувствительность зубов, зубная боль;
• непонятно откуда взявшиеся повреждения на внутренней стороне щёк;
• тупая боль в области висков;
• нарушение сна;
• частые головные боли по утрам.

Серьёзные проблемы со здоровьем

Головная боль может быть симптомом серьёзных проблем со здоровьем, в том числе опухоли мозга, травмы, высокого давления или инсульта. Такую головную боль называют вторичной.

Вот ситуации, когда следует обратиться к врачу.

1. Головная боль повторяется дважды в неделю или чаще.

2. Раньше голова не болела, а теперь часто болит. Это особенно опасно, если вам за 50.

3. Появляется резкая сильная боль и скованность в шее.

4. Головная боль появилась после травмы головы.

5. Вместе с головной болью появляются высокая температура, тошнота, рвота, и это не объясняется другим заболеванием.

6. Головная боль сопровождается помутнением или потерей сознания, слабостью, диплопией (у вас двоится в глазах).

7. Резко меняется характер или сила боли.

8. Хронические головные боли появляются у ребёнка.

9. Головная боль сопровождается судорогами или одышкой.

10. Частые головные боли возникают у тех, кто болен ВИЧ или раком.

Выводы

Многие факторы, вызывающие утренние головные боли, тесно взаимосвязаны. Проблемы с психическим здоровьем вроде депрессии и тревожности нередко приводят к злоупотреблению алкоголем и расстройству сна. Это, в свою очередь, вызывает головные боли. Поэтому для начала нужно выявить причину и постараться её устранить.

Довольно часто головные боли вызваны просто неправильным образом жизни. Если есть подозрения, что дело именно в нём, сначала измените что-то в своих привычках.

Любой вменяемый современный врач именно это и посоветует в первую очередь, если проследит связь с образом жизни.

Считается, что безопасно принимать нестероидные противовоспалительные препараты от головной боли не чаще, чем через день. Более частый приём уже говорит о том, что такая головная боль имеет тенденцию стать хронической. Обезболивающие препараты эту ситуацию никак не исправят, только усугубят тем, что будут маскировать истинный характер боли.

Для лечения аффективных расстройств обычно выписывают антидепрессанты. Многие из них помогают лучше спать, а некоторые предотвращают мигрени. Поэтому, если вы заметили у себя признаки тревожного расстройства или депрессии, обязательно обращайтесь к специалисту. Не пытайтесь лечиться самостоятельно.