Медицине надо верить
В Мотыгино состоялась публичная встреча с населением главного врача районной больницы Натальи Груздевой, совмещенная с открытым заседанием общественного совета учреждения
Наталья Сергеевна рассказала собравшимся об итогах работы районной больницы в 2018 году. Основные плановые показатели учреждение выполнило, ряды врачей и среднего медицинского персонала пополнили почти 10 специалистов. Через министерство здравоохранения удалось решить проблему с жильем для хирурга – освободил жильё работник аптеки. К сожалению, без жилья остается офтальмолог, но поскольку эту проблему органы местного самоуправления решить не могут, район может остаться без этого востребованного специалиста.
Улучшению качества обслуживания способствует компьютеризация больниц. Скоро в районной больнице подключат оптоволоконную связь, в каждой участковой больнице имеются компьютер, принтер, есть электронная почта - документооборот ускорен.
В своем отчете главный врач назвала приоритетные задачи, поставленные министерствами здравоохранения России и края, над которыми работали учреждения здравоохранения района, и достигнутых показателях. Среди главных – выявление онкологических заболеваний на ранней стадии. Для этого нужно проходить регулярные медицинские обследования. Наталья Сергеевна подробно рассказала о действующей краевой программе по выявлению и лечению онкологических заболеваний, пригласив жителей района, особенно в возрасте 50+, к прохождению обследования – это диспансеризация, флюорография. Она акцентировала внимание на том, что ни в коем случае нельзя отказываться от дальнейшего обследования. По итогам диспансеризации выявлены подозрения на онкологию у 83 пациентов, они направлены в краевой онкоцентр, пятерым назначено лечение, несколько пациентов проходят дополнительное обследование.
- Раньше была проблема попасть в онкоцентр, там были очереди. Сейчас все решается быстро и просто, - констатировала Наталья Груздева. - Записываем пациента на конкретный день на конкретное время, и он проходит назначенное обследование.
О льготном лекарственном обеспечении доложил заместитель главного врача районной больницы Агей Марушев.
Федеральные льготное лекарственное обеспечение имеют инвалиды и участники войны, вдовы погибших (умерших) инвалидов и участников Великой Отечественной войны; отдельные ветераны боевых действий; инвалиды и дети-инвалиды. К региональным льготополучателям (за счет средств из краевого бюджета) относятся пенсионеры мужчины старше 60 лет и женщины старше 55 лет, дети до 3-х лет, дети до 6 лет из многодетных семей, больные астмой, эпилепсией, шизофренией, диабетом и другие. Региональных льготополучателей больше, чем федеральных: например, за счет федерации в нашем районе лекарства получают 65 больных диабетом, за счет краевого бюджета – 329.
В 2019 году закуп препаратов централизованно проводит министерство здравоохранения края, он был проведен еще в конце прошлого года. Склад-поставщик - Губернские аптеки, через них осуществляется доставка лекарств для населения. Выписка лекарственных препаратов идет в соответствии со стандартами оказания помощи и с перечнем жизненно важных препаратов.
Агей Генадьевич отметил, что закуп идет по 44-ФЗ, и есть технические условия – препараты покупают по международным патентованным названиям, берут у тех, кто дал меньшую цену. Государство обеспечивает необходимый уровень нужного ассортимента, но пациенты привыкают к определенному препарату и хотят получать только его, а может быть закуплен аналог по международному названию основного лекарственного компонента. Бывает, что препарату отказывают в регистрации, и пациентам, у которых появилась приверженность к одному препарату, сложно перейти на аналог.
Отдельно доктор остановился на обезболивающей терапии онкологических заболеваний. Она должна обеспечиваться в полной мере, однако пациенты чаще всего неохотно идут на назначение препаратов, полагая возможную зависимость. Но для пациентов с болевым синдромом есть большой выбор современных препаратов восьми наименований, разного способа введения –
пластыри, защечные таблетки, уколы. Назначение инъекционных уменьшается, качество не страдает. Пациенты продолжают принимать старые препараты с большим побочным эффектом, хотя современные наркотические препараты лишены недостатков прежних.
Комментируя выступление коллеги, Наталья Груздева подчеркнула, что современная медицина может сделать жизнь онкобольного более комфортной, надо больше доверять врачам.
Марина Шауро, заведующая центральной районной аптекой 104, рассказала о работе Губернских аптек по лекарственному обеспечению.
Кроме центральной районной аптеки в районе есть пять аптечных пунктов. Для удобства пациентов открыли аптечный пункт на территории районной больницы, где производится выдача лекарств с 50-процентной скидкой.
В перспективе - открыть АП в Новоангарске и Орджоникидзе, поскольку только Губернские аптеки могут производить продажу и выдачу лекарств льготным категориям граждан.
На сезон распутицы в труднодоступные поселки завезли лекарства в достатке. В экстренных случаях, по редким препаратам налажена доставка из Красноярска через авиаперевозки. На публичных слушаниях депутаты райсовета ставили вопрос об обеспечении аптеки вакциной от клещевого энцефалита, но он не решен.
Юлия Потапова, руководитель Мотыгинского представительства СО МСО «Надежда», рассказала о действующих программах страхования. «Надежда» готова обеспечить страхование и вакцинацию от клещевого энцефалита, гарантирует мероприятия при наступлении страхового случая.
Тимур Саитмаметов, руководитель ТО Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю в Мотыгинском районе, по поводу доставки иммунобиологических препаратов в аптеки заметил, что это возможно только при условии, если у Губернских аптек на это здание имеется вид деятельности «оборот иммунобиологических препаратов». Иначе это будет нарушением лицензионных требований и может иметь непредсказуемые последствия в случае поствакцинального осложнения.
Людмила Шишкина, заместитель главного врача районной больницы, остановилась на вопросах демографии.
Президент поставил цель: увеличение продолжительности жизни к 2024 году до 76 лет. Основная установка - на активное долголетие, а для этого надо вести правильный образ жизни, заботиться о здоровом питании, заниматься физкультурой и спортом. «Со стороны медицинских организаций - это профилактика заболеваний, их предупреждение, раннее выявление и своевременное лечение, чтобы болезни не приводили к преждевременной смерти и инвалидности», - отметила Людмила Александровна.
Она подробно остановилась на профилактике сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, их раннем выявлении через регулярное прохождение диспансеризации раз в три года, которую должен проходить каждый гражданин с 21 года; с 50 лет – осмотры на раннее выявление онкозаболеваний; регулярные профессиональные медосмотры с целью контроля за состоянием здоровья. Сердечно-сосудистые заболевания «молодеют», поэтому обследоваться надо каждому, независимо от возраста.
Доктор отметила высокий уровень оснащенности районной больницы оборудованием, квалификацию врачей. Например, аппарат УЗИ экспертного класса стоимостью 5 млн рублей, такой не в каждой больнице города есть. Применяются новые методики выявления злокачественных заболеваний. В случае их выявления все действия врачей идут с соблюдением стандартов и лицензионных требований. Она призвала всех присутствующих: «Пройдите обследование сами, направьте своих родных и друзей, коллег. У нас есть пациенты, у которых онкология была выявлена более 20 лет назад. Лечитесь своевременно, и будете здоровы».
Валентина Федюкина, заместитель председателя районного Совета депутатов, подняла вопросы, которые обсуждали на депутатских слушаниях по лекарственному обеспечению. Они прошли почти год назад, но за это время мало что изменилось. По-прежнему не решена проблема доставки вакцины от заболеваний, передающихся клещами. В Новоангарске и Орджоникидзе нет аптечного пункта – жители не могут получить льготные лекарственные средства, их доставляют медицинские работники участковых больниц. А за детским питанием в аптеку Мотыгино порой приходится ездить родственникам младенцев или многодетных семей.
Участники публичного отчета главного врача просили районный Совет депутатов обратиться к руководителям Губернских аптек для решения этих и других вопросов.
Присутствовавшие на встрече имели возможность задать вопросы руководству больницы, аптеки.
Проблемы поднимались разные: о качестве медпрепаратов, по обращениям на «горячую линию», о вакцинации, работе участковых терапевтов, досрочной выписке лекарственных препаратов и другие.
Заместитель председателя районного совета ветеранов Лидия Веревкина поблагодарила врачей и специалистов за полезную, содержательную беседу.
Галина ИГНАТЬЕВА