Будьте здоровы!
В Мотыгинской ЦРБ на конец 2013 года зарегистрировано 309 больных сахарным диабетом, из них 287 человек со 2-м типом диабета, 22 человека - с 1-м типом.
Ежегодно по району выявляется около 40-45 человек, хотя лет 10 назад эта цифра составляла не более 10-11 чел.
В последние десятилетия распространенность сахарного диабета приобрела характер пандемии, которая охватила все государства, в том числе и Россию. Сахарный диабет - хроническое эндокринное заболевание, которое обусловлено дефицитом вырабатываемого инсулина или недостаточной его активностью. Выделяют несколько видов сахарного диабета, но самые распространенные это:
- диабет 1-го типа (инсулинозависимый);
- диабет 2-го типа (инсулинонезависимый).
Сахарный диабет чаще проявляется не сразу. Заболевание находится в организме человека в «дремлющем» состоянии, ничем не выдавая себя. Зачастую его обнаруживают при профилактическом осмотре по общему анализу крови и мочи. Нередки случаи, когда диабет определяет, например, окулист или стоматолог, при осмотре глазного дна или ротовой полости.
Признаки диабета 1-го и 2-го типа различны. Однако существует ряд симптомов, характерных для диабета обоих типов:
- сильная, неукротимая жажда;
- частое мочеиспускание:
- неконтролируемое чувство голода;
- быстрая потеря веса;
- резкое ухудшение зрения;
- повышенная утомляемость и общая слабость;
- онемение и покалывание нижних и верхних конечностей;
- долго заживающие поражения кожи;
- зуд кожи и другие признаки.
Выраженность симптомов зависит от длительности протекания заболевания, его тяжести и индивидуальных особенностей иммунной системы больного. У некоторых больных могут быть ярко выражены все симптомы, у других они еле заметны или вовсе отсутствуют.
Сахарный диабет необходимо постоянно контролировать и компенсировать. При плохой компенсации заболевания, в результате частых и резких колебаний уровня глюкозы в крови, высок риск развития осложнений, которые, в зависимости от времени проявления, подразделяются на поздние и ранние.
К ранним осложнениям относятся состояния, которые могут развиться в течение нескольких суток или даже часов. К ним относятся: гиперосмолярная (обезвоживающая) кома, гипогликемия (резкое снижение сахара в крови), гипергликемия (стабильное повышение сахара в крови), диабетический кетоацидоз (повышении кетоновых тел в крови) и прочие. Поздние осложнения считаются очень тяжелыми, они развиваются постепенно, незаметно и, к сожалению, являются необратимыми. К данной группе относятся: диабетическая ретинопатия (поражение сосудов глазного дна), диабетическая макро- и микроангиопатия (поражение мелких и крупных сосудов), диабетическая нейропатия (поражение нервов), нефропатия (поражение почек), специфические поражения кожи и некоторые другие.
Инсулинозависимый диабет является хроническим заболеванием и полностью вылечить его невозможно. Поэтому лечение заболевания в основном направлено на его компенсацию и предупреждение развития осложнений.
Лечение диабета сахарного 1-го типа включает следующие методы:
- ежедневное, пожизненное введение инсулина;
- диетотерапия, подразумевающая ограниченное поступление сахара в организм больного;
- регулярные умеренные физические нагрузки;
- постоянный самоконтроль за уровнем глюкозы в моче и крови.
Тяжелая форма сахарного диабета 1-го типа требует постоянного врачебного контроля и немедленного лечения возникающих осложнений.
Инсулинозависимый диабет является заболеванием юного возраста, чаще поражает детей. Развитие заболевания обусловлено генетической предрасположенностью и воздействием на организм ребенка неблагоприятных факторов (острой вирусной инфекции, психологического или физического стресса, нерационального питания). Соответственно, профилактика инсулинозависимого диабета включает в себя следующие методы:
- профилактика и своевременное лечение вирусных заболеваний;
- грудное вскармливание детей до 1-1,5 лет;
- закаливание, умеренная, соответствующая возрасту, физическая нагрузка;
- воспитание устойчивости к стрессам;
- натуральное сбалансированное питание.
В основе лечения инсулинонезависимого диабета (2 типа) лежат следующие методы:
- диетотерапия, исключающая потребление быстроусваиваемых углеводов;
- регулярные умеренные физические нагрузки;
- снижение массы тела (при необходимости);
- отказ от курения и употребления спиртного;
- введение инсулина (при необходимости);
- прием сахароснижающих пероральных препаратов;
- ранняя диагностика и лечение осложнений;
- постоянный самоконтроль за уровнем сахара в крови и моче.
Эффективное лечение сахарного диабета 2-го типа невозможно без соблюдения диеты, именно поэтому диетотерапия является главным методом лечения данного заболевания. Считается, что сахарный диабет предупредить невозможно. Однако существует ряд рекомендаций, следуя которым, можно снизить риск развития заболевания. К первопричинам развития сахарного диабета 2-го типа относятся ожирение и генетическая предрасположенность. Поэтому, в основе профилактики заболевания лежат правильное питание и физические нагрузки. Кроме этого, необходимо не допускать резких скачков артериального давления, избегать стрессов, а также правильно и своевременно лечить любые возникающие заболевания.
Известный диабетолог Джослин верил, что в будущем статистика покажет: те пациенты, которые выполняют все рекомендации по образу жизни с сахарным диабетом, будут жить дольше и будут меньше болеть другими заболеваниями, чем остальное население, не имеющее сахарного диабета. Это связано с тем, что пациенты с сахарным диабетом больше следят за своим питанием, больше занимаются спортом, поддерживают себя в хорошей форме. А значит, и жить будут дольше.
Нина МИХАЙЛОВА,
медсестра районной поликлиники